Call Center

02-088-0888

สิทธิ์ประกันสังคม ได้รับอะไรบ้าง?

โดย พว.หนึ่งฤทัย บุญโคตร หัวหน้าแผนกประกันสังคม รพ.ซีจีเอช ลำลูกกา

คำถาม 1. เจ็บป่วยจะได้รับความคุ้มครองอะไรบ้าง?

คำตอบ :

ค่ารักษาพยาบาล ตามสิทธิโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายในกรณีฉุกเฉิน สามารถเข้าสถานพยาบาลใกล้ที่สุดโดยไม่ต้องสำรองค่าใช้จ่ายภายใน 72 ชั่วโมง นับรวมวันหยุดราชการและนักขัตฤกษ์

เงินทดแทน ได้รับเงิน 50% ของค่าจ้างเฉลี่ยตามที่หยุดงานและไม่เกิน 90วัน/ครั้ง และไม่เกิน180วัน/ปี

ทันตกรรม เบิกได้ตามที่จ่ายจริงและไม่เกิน900บาท/ปี

คำถาม 2. ทุพพลภาพจะได้รับความคุ้มครองอะไรบ้าง?

คำตอบ :

ค่ารักษาพยาบาล สถานพยาบาลรัฐ : เบิกเท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็น

สถานพยาบาลเอกชน : ผู้ป่วยนอก เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 2000 บาทและผู้ป่วยใน เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 4000 บาท กรณีฉุกเฉินสามารถเข้าสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด โดยไม่ต้องสำรองจ่าย 

เงินทดแทน 

ระดับไม่รุนแรง : รับเงิน 30% ของค่าจ้างเฉลี่ย ไม่เกิน 180 เดือน

ระดับรุนแรง : ได้รับเงิน 50% ของค่าจ้างเฉลี่ยตลอดชีวิต

ค่าพาหนะ

พาหนะรับส่งผู้ทุพพลภาพเหมาจ่ายไม่เกินเดือนละ 500 บาท

ค่าฟื้นฟูสมรรถภาพ

เท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็นไม่เกินเดือนละ 500 บาท

คำถาม 3. คลอดบุตรจะได้รับความคุ้มคองอะไรบ้าง?

คำตอบ : ค่ารักษาพยาบาล เหมาจ่ายในอัตรา 15,000 บาท/ครั้ง

เงินทดแทน ได้รับเงินสงเคราะห์การหยุดงานเหมาจ่ายในอัตราร้อยละ 50 ของค่าจ้างเฉลี่เป็นเวลา 90 วัน

คำถาม 4. สงเคราะห์บุตรจะได้รับความคุ้มคองอะไรบ้าง?

คำตอบ : เงินทดแทน ได้รับเงินสงเคราะห์บุตรเหมาจ่าย 800 บาท/เดือน/คน แต่ไม่เกิน3คนตั้งแต่แรกเกิดจนถึง 6 ปีบริบูรณ์

หมดสิทธิรับเงินสงเคราะห์ เมื่อบุตรมีอายุ 6 ปีหรือเสียชีวิต หรือยกเป็นบุตรบุญธรรมคนอื่นและความเป็นผู้ประกันตนสิ้นสุดลง

คำถาม 5. ชราภาพจะได้รับความคุ้มคองอะไรบ้าง?

คำตอบ : เงินบำนาญ

จ่ายเงินสมทบ ครบ 180 เดือน(15ปี)ได้รับเงินรายเดือนในอัตราร้อยละ 20 ของค่าจ้างเฉลี่ย 60 เดือนสุดท้าย

จ่ายเงินสมทบ ครบ 180 เดือน ได้รับเงินรายเดือนเพิ่ม 1.5%จากอัตรา 20 %ในทุก 12เดือน

เงินบำเหน็จ

เงินสมทบต่ำกว่า 12 เดือนได้รับเงินเท่าเงินสมทบเฉพาะผู้ประกันตน

เงินสมทบต่ำกว่า 12 เดือนขึ้นไป ได้รับเงินสมทบผู้ประกันตนและนายจ้างสมทบไว้

กรณีผู้รับเงินบำนาญเสียชีวิตใน 60 เดือน จะได้รับเงินบำเหน็จ 10 เท่าของเงินบำนาญเดือนสุดท้าย

คำถาม 6. เสียชีวิตจะได้รับความคุ้มคองอะไรบ้าง?

คำตอบ : เงินทดแทน

ได้รับค่าทำศพ 50,000 บาท

ได้รับเงินสงเคราะห์การเสียชีวิตให้แก่ทายาท เท่ากับค่าจ้างเฉลี่ย 2-6 เดือน

คำถาม 7. ว่างงาน ความคุ้มครอง?

คำตอบ : เงินทดแทน

กรณีถูกเลิกจ้าง รับเงินในช่วงว่างาน 50% ของค่าจ้างครั้งละไม่เกิน 180วัน/ปี

กรณีลาออก หรือ สิ้นสุดสัญญาจ้าง รับเงินในช่วงว่างงาน 30% ของค่าจ้างครั้งละไม่เกิน 90 วัน

กรณีว่างงานมากกว่า 1 ครั้ง/ปี ได้รับเงินทดแทนรวมกันไม่เกิน90-180วัน

ข่าวอื่นๆ

โรคฉี่หนูในช่วงสงกรานต์

โรคฉี่หนู คือโรคติดเชื้อจากแบคทีเรีย Leptospira ที่พบในปัสสาวะของสัตว์ติดเชื้อ เช่น หนู สุนัข โค กระบือ และสุกร

วัคซีนไข้หวัดใหญ่

โรคฉี่หนู คือโรคติดเชื้อจากแบคทีเรีย Leptospira ที่พบในปัสสาวะของสัตว์ติดเชื้อ เช่น หนู สุนัข โค กระบือ และสุกร

ไมเกรน VS ปวดหัวทั่วไป

โรคฉี่หนู คือโรคติดเชื้อจากแบคทีเรีย Leptospira ที่พบในปัสสาวะของสัตว์ติดเชื้อ เช่น หนู สุนัข โค กระบือ และสุกร

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

โรคฉี่หนู คือโรคติดเชื้อจากแบคทีเรีย Leptospira ที่พบในปัสสาวะของสัตว์ติดเชื้อ เช่น หนู สุนัข โค กระบือ และสุกร

โรคหัวใจวัยรุ่น

โรคฉี่หนู คือโรคติดเชื้อจากแบคทีเรีย Leptospira ที่พบในปัสสาวะของสัตว์ติดเชื้อ เช่น หนู สุนัข โค กระบือ และสุกร